کون سی کووڈ ٹیسٹ کو غلط منفی بنائے گا؟
تعارف:
جاری COVID-19 وبائی امراض کے درمیان، وسیع پیمانے پر جانچ وائرس کی منتقلی کی شناخت اور اس پر قابو پانے کے لیے ایک ناگزیر ذریعہ بن گیا ہے۔ اگرچہ COVID ٹیسٹ انتہائی درست ثابت ہوئے ہیں، لیکن یہ سمجھنا بہت ضروری ہے کہ کوئی بھی ٹیسٹ کامل نہیں ہے۔ جھوٹے منفی، ایک اصطلاح جو منفی ٹیسٹ کے نتائج کو بیان کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے جب کوئی شخص واقعتاً متاثر ہوتا ہے، کئی عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ اس مضمون کا مقصد جھوٹے منفی COVID ٹیسٹ کے نتائج کے پیچھے مختلف وجوہات کو تلاش کرنا اور جانچ کی حدود پر روشنی ڈالنا ہے۔
COVID ٹیسٹنگ کے طریقوں کو سمجھنا:
غلط منفی نتائج کی وجوہات جاننے سے پہلے، دستیاب مختلف قسم کے COVID ٹیسٹوں کو سمجھنا ضروری ہے۔ عام طور پر استعمال ہونے والے تشخیصی ٹیسٹوں میں پولیمریز چین ری ایکشن (PCR) ٹیسٹ، اینٹیجن ٹیسٹ، اور اینٹی باڈی ٹیسٹ شامل ہیں۔
1. پی سی آر ٹیسٹ:
پی سی آر ٹیسٹ اپنی درستگی اور وشوسنییتا کے لیے مشہور ہیں۔ یہ ٹیسٹ کسی فرد سے جمع کیے گئے سانس کے نمونے میں SARS-CoV-2 وائرس کے جینیاتی مواد کا پتہ لگا کر کام کرتے ہیں۔ تاہم، یہاں تک کہ پی سی آر ٹیسٹوں کی بھی حدود ہیں جو غلط منفی کا باعث بن سکتی ہیں۔
پی سی آر ٹیسٹ میں غلط منفی نتائج میں حصہ ڈالنے والے عوامل:
a ٹیسٹ کا وقت:
PCR ٹیسٹ کے نتائج کی درستگی میں وقت ایک اہم کردار ادا کرتا ہے۔ ایک متاثرہ فرد میں وائرل لوڈ بیماری کے دوران بعد میں اپنے عروج پر ہو سکتا ہے۔ لہذا، اگر ٹیسٹ انفیکشن کے ابتدائی مراحل کے دوران کیا جاتا ہے، تو غلط منفی نتیجہ حاصل کرنے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔
ب نمونہ جمع کرنے کا معیار:
پی سی آر ٹیسٹ کی درستگی کا انحصار جمع کیے گئے نمونے کے معیار پر ہوتا ہے۔ اگر جھاڑو nasopharynx یا oropharynx سے کافی وائرل مواد جمع کرنے میں ناکام ہو جاتا ہے، تو ٹیسٹ غلط منفی نتیجہ دے سکتا ہے۔ swabbing کی ناکافی تکنیک یا نمونے کا غلط ذخیرہ ٹیسٹ کی حساسیت کو متاثر کر سکتا ہے۔
c وائرل شیڈنگ میں تغیرات:
متاثرہ فرد کی سانس کی رطوبتوں میں موجود وائرس کی مقدار انفیکشن کے مرحلے، علامات کی شدت اور فرد کے مدافعتی ردعمل کے مطابق مختلف ہو سکتی ہے۔ نتیجے کے طور پر، وائرل شیڈنگ میں مختلف حالتوں کی وجہ سے کبھی کبھار جھوٹے منفیات ہو سکتے ہیں۔
2. اینٹیجن ٹیسٹ:
اینٹیجن ٹیسٹ تیز رفتار تشخیصی ٹیسٹ ہیں جو کسی شخص کے سانس کے نمونے میں مخصوص وائرل پروٹین کی موجودگی کا پتہ لگاتے ہیں۔ اگرچہ یہ ٹیسٹ فوری نتائج فراہم کرتے ہیں، لیکن انہیں عام طور پر پی سی آر ٹیسٹ سے کم حساس سمجھا جاتا ہے۔ یہ کم حساسیت غلط منفی نتائج کا باعث بن سکتی ہے۔
اینٹیجن ٹیسٹ میں غلط منفی نتائج میں حصہ ڈالنے والے عوامل:
a ٹیسٹ کا وقت:
پی سی آر ٹیسٹوں کی طرح، اینٹیجن ٹیسٹ کا وقت اس کی درستگی کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتا ہے۔ جب وائرل لوڈ کم ہوتا ہے تو ابتدائی مراحل کے دوران اینٹیجن ٹیسٹ سے انفیکشن چھوٹ جانے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ لہٰذا، اگر کسی شخص کی نمائش یا علامات کے آغاز کے بعد بہت جلد ٹیسٹ کیا جاتا ہے، تو غلط منفی نتیجہ حاصل کرنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
ب ٹیسٹ کی حساسیت:
مختلف اینٹیجن ٹیسٹوں میں وائرس کا پتہ لگانے میں مختلف حساسیتیں ہوتی ہیں۔ کچھ ٹیسٹوں میں کم حساسیت کی وجہ سے غلط منفی شرحیں زیادہ ہو سکتی ہیں۔ اینٹیجن ٹیسٹ کا انتخاب نتائج کی درستگی کو متاثر کر سکتا ہے۔
c SARS-CoV-2 کے متغیرات:
وائرس کی نئی اقسام کے ظہور کے ساتھ، اینٹیجن ٹیسٹ کی کارکردگی پر ان کے اثرات کے حوالے سے تشویش پائی جاتی ہے۔ کچھ مختلف حالتوں میں ہدف پروٹین میں تغیر پایا جاتا ہے، جس کی وجہ سے بعض اینٹیجن ٹیسٹوں سے ان کا پتہ نہیں چل سکتا اور ممکنہ طور پر غلط منفی نتائج نکلتے ہیں۔
3. اینٹی باڈی ٹیسٹ:
اینٹی باڈی ٹیسٹ، جسے سیرولوجیکل ٹیسٹ بھی کہا جاتا ہے، پہلے سے COVID-19 انفیکشن کے جواب میں مدافعتی نظام کے ذریعہ تیار کردہ اینٹی باڈیز کی موجودگی کا پتہ لگاتا ہے۔ یہ ٹیسٹ بنیادی طور پر شدید انفیکشن کے بجائے ماضی کے انفیکشن کی شناخت کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔ تاہم، بعض حالات میں غلط منفی نتائج اب بھی ہو سکتے ہیں۔
اینٹی باڈی ٹیسٹ میں غلط منفی نتائج میں حصہ ڈالنے والے عوامل:
a ٹیسٹ کا وقت:
اینٹی باڈی ٹیسٹ حالیہ انفیکشنز کا پتہ لگانے کے لیے موزوں نہیں ہیں کیونکہ جسم کو اینٹی باڈیز کی قابل شناخت سطح پیدا کرنے میں وقت لگتا ہے۔ اس لیے، اگر کسی شخص کا انفیکشن کے بعد بہت جلد ٹیسٹ کیا جاتا ہے، تو اینٹی باڈی کی سطح اس کا پتہ لگانے کے لیے ناکافی ہو سکتی ہے، جس کے نتیجے میں غلط منفی نتیجہ نکلتا ہے۔
ب مدافعتی ردعمل کی تبدیلی:
وائرس کے خلاف ہر فرد کا مدافعتی ردعمل مختلف ہو سکتا ہے۔ اگرچہ زیادہ تر افراد پتہ لگانے کے لیے کافی اینٹی باڈی لیول تیار کرتے ہیں، لیکن ایک چھوٹی فیصد میں کمزور مدافعتی ردعمل ہو سکتا ہے، جس کے نتیجے میں اینٹی باڈی ٹیسٹ کے غلط نتائج نکلتے ہیں۔
c ابھرتی ہوئی اقسام:
اینٹیجن ٹیسٹ کی طرح، وائرس کی ابھرتی ہوئی شکلیں اینٹی باڈی ٹیسٹ کی درستگی کو متاثر کر سکتی ہیں۔ بعض تغیرات ٹارگٹ پروٹینز کو تبدیل کر سکتے ہیں، ممکنہ طور پر ٹیسٹوں کی حساسیت کو کم کر سکتے ہیں اور غلط منفی نتائج کا باعث بنتے ہیں۔
نتیجہ:
COVID-19 ٹیسٹنگ وبائی مرض سے نمٹنے میں ایک اہم کردار ادا کرتی ہے، لیکن ان ٹیسٹوں کی حدود کو تسلیم کرنا ضروری ہے۔ وقت، نمونہ جمع کرنے کا معیار، مدافعتی ردعمل کی تبدیلی، اور وائرل اتپریورتن جیسے عوامل مختلف جانچ کے طریقوں میں غلط منفی نتائج میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ غلط منفی کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، جانچ کے رہنما خطوط پر عمل کرنا، وقت پر غور کرنا، اور ضرورت پڑنے پر متعدد ٹیسٹنگ حکمت عملیوں کو تعینات کرنا بہت ضروری ہے۔ مزید برآں، افراد کو وائرس کے پھیلاؤ کو کم سے کم کرنے کے لیے احتیاطی تدابیر پر عمل کرتے رہنا چاہیے، جیسے کہ ماسک پہننا، سماجی دوری کی مشق کرنا، اور ہاتھوں کی اچھی حفظان صحت کو برقرار رکھنا، ٹیسٹ کے نتائج سے قطع نظر۔